Уход за пожилыми больными: сахарный диабет

Сахарный диабет это заболевание эндокринной системы, при котором уровень сахара в крови повышен. Так как этому заболеванию подвержены люди разных возрастов определить основную группу будет сложно, но стоит отметить, что среди пенсионеров это заболевание встречается практически у каждого второго. Существует два типа сахарного диабета. Первый тип — инсулинозависимый. Им могут страдать люди любого возраста. Его основная особенность заключается в том, что больной нуждается в регулярном вводе инсулина.

Второй тип диабета — инсулинонезависимый. Несмотря на то что инсулин находится в организме в избытке его все равно недостаточно для того чтобы держать уровень сахара в норме. Как правило, он появляется у людей в возрасте после 40 лет. У данного заболевания нет четкой симптоматики, но большинство больных страдают от избытка веса.

Понизить уровень сахара в крови с возрастом становиться все тяжелее и тяжелее. С возрастом ситуация только усугубляется. Вероятность заболеть сахарным диабетом в преклонном возрасте будет зависеть от того насколько человек здоровый образ жизни ведет человек, от сбалансированности его питания и уровня физических нагрузок.

Состояние больного может охарактеризовываться с помощью двух показателей:

  • уровень глюкозы в крови перед едой;
  • уровень глюкозы в крови через 2 часа после приема пищи.

Если второй показатель при наличии постпрандиальной гликемии существенно увеличивает это свидетельствует о существовании инсулиннезависимого сахарного диабета (СД). В пожилом возрасте первый показатель имеет несущественные колебания.

Теперь перейдем к так называемому ряду рисков, изменениям в организме связанными с возрастом, которые негативно влияют на уровень глюкозы в крови:

  • чувствительность к медикаментам содержащим инсулин в составе существенно уменьшается;выработка инсулина поджелудочной железой снижается;
  • печень осуществляет гиперпродукцию глюкозы.

Из-за возраста подобрать подходящую терапию для пенсионера достаточно сложно. Одной из причин этому является существования других хронических заболеваний, который могут развиваться независимо от диабета. Также к числу причин относятся неблагоприятные жизненные ситуации — нехватка денег на лечение, одиночество, слабоумие, из-за которого человек забывает о существующей опасности.

В задачи врача в таком случае входит подбор лекарственных препаратов, которые не мешали бы друг другу. То есть таблетки от сердечной недостаточно и лекарства от сахарного диабета не должны блокировать действие друг друга. Вторая задача заключается в убеждении больного и его родственников в необходимости именно этого лечения. Ведь достаточно часто пенсионеры назначают и отменяют себе препараты самостоятельно.

Как правило, эндокринолог подбирает метод лечения комбинированного типа. В него входит:

  • низкоуглеводная диета и конечно же сбалансированное питание;
  • наличие медикаментозного лечения;
  • физические упражнения, которые подбираются в индивидуальном порядке с учетом возможностей больного;
  • инсулинотерапия.

Именно диета и правильно подобранные физические упражнения во многих случаях помогают улучшить ситуацию со здоровьем. Если одной диетой и упражнениями изменить состояние не удалось, пациент должен пройти более полное обследования по результатам которого будет подобрано более адекватное лечение с помощью медикаментов. Если противодиабетические препараты не помогли, только в таком случае назначается инсулинотерапия.

Материал подготовлен Яресько Ю.М. (частный хоспис «Уют»).