Лечение гидронефроза: особенности операции

Термином гидронефроз называют патологию почки, при которой нарушается отток мочи. Это происходит из-за увеличения чашечно-лоханочной системы и ее последующей деградации. В большинстве случаев болезнь развивается незаметно для пациента, проявляется только тогда, когда патология уже вышла из-под контроля.

Существуют два типа гидронефроза:

  1. Врожденный, который часто называют первичным. Обычно проявляется из-за того, что у человека имеется патологическая узость лоханочно-мочеточникового соединения. Проблема выявляется в раннем возрасте, она проявляет себя до 20–25 лет.
  2. Приобретенный, или вторичный. Развивается у пациентов в результате имеющейся болезни мочевыводящих органов.

К заболеванию второго типа могут приводить травмы, возникновения опухолей.

Гидронефроз имеет три стадии:

  1. Первая, когда происходит расширение лоханки пораженной почки.
  2. Вторая, при которой увеличиваются лоханка и чашечка. При этом ткани почки начинают деградировать.
  3. Третья, при которой орган практически полностью отказывает. Он не выполняет свои функции, из-за чего в организме начинают скапливаться отходы.

Диагностировать данную проблему на первой или второй стадии может только квалифицированный врач при наличии специализированного оборудования. Мы рекомендуем вам обращаться в Клинику Биляка, расположенную в Ужгороде. Там есть все необходимое для лечения.

Причины развития патологии

Гидронефроз развивается по внешним и внутренним причинам. К первому варианту относится аномалия сосудов, которые питают почечную ткань. Внутренние причины: спайка лоханочно-мочеточникового сегмента или его врожденное сужение, травматические стриктуры ЛМС, а также различные типы опухолей.

Также гидронефроз может развиваться из-за:

  1. Камней, которые забивают мочевые пути.
  2. Возникшего дополнительного сосуда, переплетенного с мочеточником.
  3. Аденомы предстательной железы.

Понять, что у вас развивается болезнь, можно по некоторым симптомам: общая слабость пациента, рвота и тошнота, боль в нижней части живота или просто дискомфорт, частые заболевания мочеполовых органов. На финальных стадиях развития болезни у пациентов проявляются классические симптомы почечной недостаточности: потеря мочи, острая боль в пояснице, интоксикация.

Методы диагностики и лечения

В большинстве случаев патология на ранних стадиях обнаруживается при прохождении УЗИ почек. Если возникают подозрения, видны явные симптомы, то врач может назначить компьютерную томографию или МРТ почек. Также часто применяются экскреторная урография, ретроградная пиелография или цистоскопия.

Лечение в Клинике Биляка проводится малоинвазивными способами, которые наносят минимальный вред пациенту. Обычно используется лапароскопическая операция гидронефроза. Вместо традиционного разреза врач делает три прокола диаметрами около 10 мм, через которые вводит в полость необходимые инструменты. Процедура проходит по следующему алгоритму:

  1. Выделение верхней трети мочеточника, резекция лоханочно-мочеточникового сегмента.
  2. Устранение причины патологии, формирование пиелоуретероанастомоза при помощи саморассасывающегося материала. При необходимости врач устанавливает оборудование для отвода мочи.
  3. Удаление кисты, если она имеется на почке.

После этого инструмент вынимается, проколы заклеиваются или зашиваются. Пациент направляется в палату. Принимать пищу разрешается на следующий день после операции. В первые 2 недели следует ограничить физическую активность. Примерно через месяц можно выходить на работу.

Почему стоит выбрать лапароскопию

Малоинвазивные методики лечения, которые практикуются в Клинике Биляка, считаются наиболее прогрессивными и безопасными. К их преимуществам относятся:

  1. Сжатые сроки проведения операции (от 1 до 2 часов), снижение рисков появления спаек в брюшине.
  2. Отсутствие кровотечений. Восстановление происходит в 2-3 раза быстрее, чем при классическом вмешательстве.
  3. Снижение рисков получения заражения или инфекции, а также появления вентральной грыжи.

При лапароскопии не делаются крупные разрезы, поэтому на теле не остается шрамов. К привычному образу жизни можно будет вернуться уже через пару-тройку недель.